奇经八脉考（李时珍）,二维为病-阿珂小说网

阿珂小说网 > 历史小说 > 奇经八脉考作者:李时珍

书号:10240 时间:2017/3/27 字数:1772

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　　越人曰∶

维、

维者，维络于⾝，溢蓄不能环流，灌溉诸经者也。故

维起于诸

之会，

维起于诸

之

。

维维于

，

维维于

，

不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。又曰∶

维为病苦寒热，

维为病苦心痛。（溶溶，缓慢貌）

　　张洁古曰∶卫为

，主表，

维受琊为病在表，故苦寒热；营为

，主里，

维受琊为病在里，故苦心痛。

相维，则营卫‮谐和‬矣；营卫不谐，则怅然失志，不能自收持矣。何以知之？仲景云∶病常自汗，是卫气不与营气和也，宜桂枝汤和之。又云∶服桂枝反烦不解，先刺风池、风府，却与桂枝汤。此二⽳，乃

维之会也，谓桂枝后，尚自汗发热恶寒，其脉寸浮尺弱而反烦，为病在

维，故先针此二⽳。仲景又云∶脏无他病时，发热自汗出而不愈，此卫气不和也，桂枝汤主之。

　　又曰∶

维为病苦心痛，治在三

之

。太

证则理中汤，少

证则四逆汤，厥

证则当归四逆汤、吴茱萸汤主之。

　　李濒湖曰∶

维之脉，与手⾜三

相维，而⾜太

，少

，则始终相联附者。寒热之证，惟二经有之，故

维为病亦苦寒热。盖卫气昼行于

，夜行于

，

虚则內热，

虚则外寒，琊气在经，內与

争而恶寒，外与

争而发热。则寒热之在表而兼太

证者，有汗当用桂枝、无汗当用⿇⻩；寒热之在半表半里而兼少

证者，当用小柴胡加减治之。若夫营卫卑，而病寒热者，⻩建中及八物汤之类主之。洁古独以桂枝一证属之

维，似未扩充。至于

维为病主心痛，洁古独以三

温里之药治之，则寒中二

者宜矣，而三

热厥作痛，似未备矣。盖

维之脉，虽

三

而行，实与任脉同归，故心痛多属少

、厥

、任脉之气上冲而然。暴痛无热，久痛无寒，按之少止者为虚，不可接近者为实。凡寒痛，兼少

及任脉者，四逆汤；兼厥

者，当归四逆汤；兼太

者，理中汤主之。凡热痛，兼少

及任脉者，金铃散、延胡索散；兼厥

者，失笑散。兼太

者，承气汤主之。若营⾎內伤，兼夫任、冲、手厥

者，则宜四物汤、养营汤、妙香散之类。因病药之，如此则

虚实，庶乎其不瘥矣。

　　王叔和脉经曰∶寸口脉，从少

斜至太

，是

维脉也，动苦肌⾁痹庠，⽪肤痛，下部不仁，汗出而寒；又苦颠仆羊鸣，手⾜相引，甚者失音不能言，宜取客主人。（在耳前起骨上廉，开口有空。乃手⾜少

、

明之会）

　　又曰∶寸口脉，从少

斜至厥

，是

维脉也。动苦癫僵仆羊鸣，又苦僵仆失音，肌⾁痹庠，应时自发汗出，恶风⾝洗洗然也。取

⽩、金门、（见前）仆参。（见

跷）

　　濒湖曰∶王叔和以癫属

维

维，灵枢经以癫属

跷

跷，二说义异旨同。盖

维由外踝而上，循

分而至肩肘，历耳额而终行于卫分诸

之会；

维由內踝而上，循

分而上胁至咽，行于营分诸

之

。

　　

跷起于跟中，循外踝上行于股外，至胁肋肩，行于一⾝之左右，而终于目內；

跷起于跟中，循內踝上行于股內、

器，行于一⾝之左右，至咽喉，会任脉，而终于目內。琊在

维、

跷，则发癫琊；在

维、

跷，则发。动而属

，

脉主之。癫静而属

，

脉主之。大抵二疾当取之四脉之⽳，分其

而已。

　　王叔和曰∶诊得

维脉浮者，暂起目眩，

盛实者，苦肩息，洒洒如寒。

　　诊得

维脉沉大而实者，苦

中痛，胁下支満，心痛。其脉如贯珠者，男子两胁下实，

中痛；女子

中痛，如有疮状。

　　素问

痛论曰∶

维之脉，令人

痛，痛上怫然肿。刺

维之脉与太

合间，去地一尺。

　　王启玄曰∶

维起于

，则太

之所生，并行而上至，下复与太

合而上也。去地一尺，乃承山⽳也。在锐之下，分⾁间陷中，可刺七分。

　　⾁里之脉，令人

痛，不可以咳。咳则筋缩急。刺⾁里之脉为二，在太

之外、少

绝骨之后。

　　王启玄曰∶⾁里之脉，少

所生，

维脉气所发，绝骨之后，

维所过分⾁⽳也。在⾜外踝直上绝骨之端，如后二分筋⾁分间，刺可五分。

　　飞

之脉，令人

痛，痛拂拂然，甚则悲以恐。

　　启玄曰∶此

维之脉也，去內踝上五寸分中，并少

经而上也，刺飞

之脉，在內踝上一寸，少

之前，与

维之会，筑宾⽳也。甲乙经云，太

之络，别走少

者，名曰飞

。

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越人曰∶维、维者，维络于⾝，溢蓄不能环流，灌溉诸经者也。故维起于诸之会，维起于诸之。维维于，维维于，不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。又曰∶维为病苦寒热，维为病苦心痛。（溶溶，缓慢貌）　　张洁古曰∶卫为，主表，维受琊为病在表，故苦寒热；营为，主里，维受琊为病在里，故苦心痛。相维，则营卫‮谐和‬矣；营卫不谐，则怅然失志，不能自收持矣。何以知之？仲景云∶病常自汗，是卫气不与营气和也，宜桂枝汤和之。又云∶服桂枝反烦不解，先刺风池、风府，却与桂枝汤。此二⽳，乃维之会也，谓桂枝后，尚自汗发热恶寒，其脉寸浮尺弱而反烦，为病在维，故先针此二⽳。仲景又云∶脏无他病时，发热自汗出而不愈，此卫气不和也，桂枝汤主之。　　又曰∶维为病苦心痛，治在三之。太证则理中汤，少证则四逆汤，厥证则当归四逆汤、吴茱萸汤主之。　　李濒湖曰∶维之脉，与手⾜三相维，而⾜太，少，则始终相联附者。寒热之证，惟二经有之，故维为病亦苦寒热。盖卫气昼行于，夜行于，虚则內热，虚则外寒，琊气在经，內与争而恶寒，外与争而发热。则寒热之在表而兼太证者，有汗当用桂枝、无汗当用⿇⻩；寒热之在半表半里而兼少证者，当用小柴胡加减治之。若夫营卫卑，而病寒热者，⻩建中及八物汤之类主之。洁古独以桂枝一证属之维，似未扩充。至于维为病主心痛，洁古独以三温里之药治之，则寒中二者宜矣，而三热厥作痛，似未备矣。盖维之脉，虽三而行，实与任脉同归，故心痛多属少、厥、任脉之气上冲而然。暴痛无热，久痛无寒，按之少止者为虚，不可接近者为实。凡寒痛，兼少及任脉者，四逆汤；兼厥者，当归四逆汤；兼太者，理中汤主之。凡热痛，兼少及任脉者，金铃散、延胡索散；兼厥者，失笑散。兼太者，承气汤主之。若营⾎內伤，兼夫任、冲、手厥者，则宜四物汤、养营汤、妙香散之类。因病药之，如此则虚实，庶乎其不瘥矣。　　王叔和脉经曰∶寸口脉，从少斜至太，是维脉也，动苦肌⾁痹庠，⽪肤痛，下部不仁，汗出而寒；又苦颠仆羊鸣，手⾜相引，甚者失音不能言，宜取客主人。（在耳前起骨上廉，开口有空。乃手⾜少、明之会）　　又曰∶寸口脉，从少斜至厥，是维脉也。动苦癫僵仆羊鸣，又苦僵仆失音，肌⾁痹庠，应时自发汗出，恶风⾝洗洗然也。取⽩、金门、（见前）仆参。（见跷）　　濒湖曰∶王叔和以癫属维维，灵枢经以癫属跷跷，二说义异旨同。盖维由外踝而上，循分而至肩肘，历耳额而终行于卫分诸之会；维由內踝而上，循分而上胁至咽，行于营分诸之。　　跷起于跟中，循外踝上行于股外，至胁肋肩，行于一⾝之左右，而终于目內；跷起于跟中，循內踝上行于股內、器，行于一⾝之左右，至咽喉，会任脉，而终于目內。琊在维、跷，则发癫琊；在维、跷，则发。动而属，脉主之。癫静而属，脉主之。大抵二疾当取之四脉之⽳，分其而已。　　王叔和曰∶诊得维脉浮者，暂起目眩，盛实者，苦肩息，洒洒如寒。　　诊得维脉沉大而实者，苦中痛，胁下支満，心痛。其脉如贯珠者，男子两胁下实，中痛；女子中痛，如有疮状。　　素问痛论曰∶维之脉，令人痛，痛上怫然肿。刺维之脉与太合间，去地一尺。　　王启玄曰∶维起于，则太之所生，并行而上至，下复与太合而上也。去地一尺，乃承山⽳也。在锐之下，分⾁间陷中，可刺七分。　　⾁里之脉，令人痛，不可以咳。咳则筋缩急。刺⾁里之脉为二，在太之外、少绝骨之后。　　王启玄曰∶⾁里之脉，少所生，维脉气所发，绝骨之后，维所过分⾁⽳也。在⾜外踝直上绝骨之端，如后二分筋⾁分间，刺可五分。　　飞之脉，令人痛，痛拂拂然，甚则悲以恐。　　启玄曰∶此维之脉也，去內踝上五寸分中，并少经而上也，刺飞之脉，在內踝上一寸，少之前，与维之会，筑宾⽳也。甲乙经云，太之络，别走少者，名曰飞。